Несмотря на кажущуюся простоту, её эффективность зависит от трёх ключевых факторов: качества подготовки пациента, технического оснащения клиники и профессионализма эндоскописта.

Подготовка начинается за 3–5 дней: исключение продуктов с высоким содержанием клетчатки, переход на легкоусвояемую пищу. В день исследования пациент принимает слабительные препараты для полного опорожнения кишечника — именно от этого этапа зависит 50% успеха. Недостаточная очистка снижает точность диагностики, вынуждая повторять процедуру.

Используемый колоноскоп — это сложное устройство с диаметром около 13 мм, оснащённое каналами для подачи воздуха, воды и инструментов. Оптическая система с разрешением до 1920×1080 пикселей позволяет заметить даже микроскопические изменения. Врач может выполнить полипэктомию, коагуляцию сосудов или биопсию под контролем зрения.

Седация вводится внутривенно: обычно комбинация пропофола и фентанила, обеспечивающая амнезию и анальгезию. Однако у 2–5% пациентов возникают реакции гиперчувствительности, требующие немедленной отмены препарата. Альтернатива — местная анестезия седативными гелями, но она менее эффективна при стрессовых реакциях.

После манипуляции возможны кратковременные побочные эффекты: вздутие, спазмы, редко — гипотония из-за обезвоживания. В течение 24 часов запрещено управлять транспортом и принимать решения, требующие концентрации. Контраст между рутинностью процедуры для медперсонала и её значимостью для пациента огромен: например, выявление единичного полипа размером 5 мм может предотвратить рак через 10–15 лет.